SURAT PERNYATAAN PENGUASAAN FISIK BIDANG TANAH (SPORADIK)

SURAT PERNYATAAN PENGUASAAN FISIK

BIDANG TANAH (SPORADIK)

                            

Yang bertandatangan dibawah ini  :

1.      Nama                        : HASNUDIN

     Tempat/Tgl.Lahir        : Suak Seuke, 13-03-1973

     Pekerjaan                  : Pedagang

Alamat                       : Gampong Suak Seuke Kecamatan Samatiga Kabupaten Aceh Barat

NIK                             : 1105051303730002

Dengan ini menyatakan bahwa Saya dengan itikad baik telah menguasai sebidang tanah yang terletak di :

Dusun                               : Kaye Panyang

Desa/Gampong                 : Deuah

Kecamatan                       : Samatiga

Kabupaten                        : Aceh Barat

Status tanah                      : Hak milik adat/Dibeli

Dipergunakan Untuk         : Perkebunan

Batas-batas tanah adalah sebagai berikut :

• Sebelah timur berbatasan dengan Jalan Meulaboh-Kulabhee              4 Meter                       
• Sebelah barat berbatasan dengan tanah M.Daud                                4 Meter           
• Sebelah utara berbatasan dengan tanah Dahliana                               30 Meter                     
• Sebelah selatan berbatasan dengan tanah M.Daud                             30 Meter

Bidang tanah tersebut Saya peroleh dari jual beli dari Sdr.Ahmad Sapari sejak tahun 2010 yang sampai saat ini Saya kuasai secara terus menerus ,tidak dijadikan /menjadi jaminan sesuatu hutang dan tidak dalam sengketa

Surat pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya, dengan penuh tanggung jawab dan Saya bersedia diangkat sumpah bila diperlukan. Apabila ternyata pernyataan Saya tidak benar, maka Saya bersedia dituntut didepan pihak-pihak yang berwenang.

         

Nama                     : Zaini Munir

Umur                      : 43 Tahun

Pekerjaan               : Kepala Dusun Kaye Panyang

Alamat                   : Gampong Deuah Kec.Samatiga Kab.Aceh Barat

Nama                     : Abdullah,S.Pd

Umur                     : 41 Tahun

Pekerjaan               : Ketua Tuha Peut Gampong Deuah

Alamat                   : Gampong Deuah Kec.Samatiga Kab.Aceh Barat

Deuah, 02 Mei 2015                                                                              Yang membuat pernyataan                                                                              (HASNUDIN)

Saksi –saksi

Zaini Munir (Kadus Kaye Panyang)                     (........................)

Abdullah.S.Pd  (Tuha Peut Gampong)                 (........................)

Mengetahui

Geuchik Gampong Deuah

     M.YUNUS MAJID